醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 48 題
📖 題組：
LuLu為年約2歲，已節育之雌性混種犬。呈現消瘦、精神沉鬱、食慾不佳之情形，經地方動物醫院診斷為腎 衰竭。經輸液治療後情況良好，脫水改善，食慾增加，於是辦理出院。但3日後再度因精神不振、食慾不 佳、虛弱無力再轉院。當日血清生化值如表所示。依照病史及血檢數值可作出最有可能的診斷為何？
LuLu為年約2歲，已節育之雌性混種犬。呈現消瘦、精神沉鬱、食慾不佳之情形，經地方動物醫院診斷為腎 衰竭。經輸液治療後情況良好，脫水改善，食慾增加，於是辦理出院。但3日後再度因精神不振、食慾不 佳、虛弱無力再轉院。當日血清生化值如表所示。依照病史及血檢數值可作出最有可能的診斷為何？
承上題，該病必須要進行的確診方式為下列何項？
- A 高濃度dexamethasone刺激試驗
- B 血清cortisol濃度檢測
- C 低濃度dexamethasone刺激試驗
- D ACTH 刺激試驗
思路引導 VIP
觀察血檢中的電解質變化（特別是鈉鉀比下降），這暗示了哪個內分泌腺體的功能衰退？若要測試這個腺體『是否還有儲備與製造荷爾蒙的能力』，臨床上通常會注射什麼上游激素來刺激它，並觀察身體的反應呢？