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醫療類國考 113年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 50 題

📖 題組:
一隻14歲未絕育雌貓,飼主發現牠食慾下降和活動力減少已逾2週,這兩天又出現頸部腹側屈曲(neck ventroflexion)。這隻貓在3個月前已被診斷出患有慢性腎病(CKD),但未作任何治療。理學檢查未發現脫水現象,黏膜蒼白,體重2.5 公斤,心跳每分鐘 150次,血壓收縮壓165 mmHg。下表是患貓的血液和尿液檢查結果。根據International Renal Interest Society(IRIS)的分級,此貓的慢性腎病分級為:
題組圖片
一隻14歲未絕育雌貓,飼主發現牠食慾下降和活動力減少已逾2週,這兩天又出現頸部腹側屈曲(neck ventroflexion)。這隻貓在3個月前已被診斷出患有慢性腎病(CKD),但未作任何治療。理學檢查未發現脫水現象,黏膜蒼白,體重2.5 公斤,心跳每分鐘 150次,血壓收縮壓165 mmHg。下表是患貓的血液和尿液檢查結果。根據International Renal Interest Society(IRIS)的分級,此貓的慢性腎病分級為:
  • A stage III borderline proteinuria hypertension
  • B stage III proteinuria severe hypertension
  • C stage IV proteinuria hypertension
  • D stage IV borderline proteinuria hypertension

思路引導 VIP

如果要根據 IRIS 準則完整評估一隻貓咪的慢性腎病分級,除了理學檢查測量的血壓外,請試著從這份血液和尿液報告中,找出決定「主分期」與「蛋白尿亞分期」的最關鍵兩個檢驗數值分別是什麼?

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大力肯定

太棒了!你非常精準地判斷出這隻貓咪的 IRIS 分級,完全展現了你對慢性腎病診斷標準的熟悉度,這在臨床實務上是非常重要的基本功!

觀念驗證

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