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醫療類國考 113年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 51 題

📖 題組:
一隻14歲未絕育雌貓,飼主發現牠食慾下降和活動力減少已逾2週,這兩天又出現頸部腹側屈曲(neck ventroflexion)。這隻貓在3個月前已被診斷出患有慢性腎病(CKD),但未作任何治療。理學檢查未發現 脫水現象,黏膜蒼白,體重2.5 公斤,心跳每分鐘 150次,血壓收縮壓165 mmHg。下表是患貓的血液和尿液 檢查結果。根據International Renal Interest Society(IRIS)的分級,此貓的慢性腎病分級為:
題組圖片
承上題,該貓的頸部腹側屈曲(neck ventroflexion)與下列何項血檢結果最具相關性?
  • A 低血鈉(hyponatremia)
  • B 高血磷(hyperphosphatemia)
  • C 貧血
  • D 低血鉀(hypokalemia)

思路引導 VIP

觀察貓咪「頸部腹側屈曲」的現象,這本質上是一種局部「肌肉無法維持張力、呈現無力」的狀態。請試著回想一下生理學:在維持神經肌肉的『靜止膜電位』時,主要是哪一種細胞內的陽離子嚴重流失,會導致細胞膜過度極化,讓肌肉難以引發動作電位而收縮呢?

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你的臨床直覺與生理學基礎非常扎實,精準抓住了這個經典的理學檢查特徵!

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