醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 53 題
病犬為3歲齡，體重3公斤，雄性未絕育混種犬，據飼主描述該犬於1小時前被有毒癮的兒子強迫餵食海洛
英，該犬到院時呈現精神沉鬱，呼吸緩淺，心搏徐緩，下列那一種急救藥物可以逆轉其症狀？
- A naloxone
- B atipamezole
- C flumazenil
- D sugammadex
思路引導 VIP
此案例涉及海洛因（Heroin）中毒，其藥理分類屬於鴉片類藥物（Opioids），主要透過活化中樞神經系統中的 $\mu$-受體（$\mu$-receptor）導致臨床抑制症狀；若欲迅速逆轉其引發的呼吸抑制與心搏過緩，應選擇哪一種能與該特定受體結合並產生競爭性拮抗作用（Competitive Antagonist）的專一性解毒劑？
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顯然，你還沒完全搞砸基礎知識
- 觀念驗證： 很好，你沒有傻到把海洛英這種鴉片類藥物（Opioids）的毒性，搞混成其他什麼稀奇古怪的東西。它結合的是中樞 $\mu$ 受體，會導致呼吸抑制、精神沉鬱與心搏過慢——這點你至少還記得。Naloxone 是其特異性競爭性拮抗劑，能迅速將那些鴉片玩意兒從受體上踢下來，這是逆轉鴉片中毒的唯一選擇，也是醫學系新生第一堂課就該銘記的救命常識。
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