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醫療類國考 113年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 64 題

關於骨癒合應變理論(strain theory)的敘述,下列何者最不適當?
  • A 骨組織只能存活在2%以下的應變環境(deformation),因此骨折的修復要點之一是儘量減少骨折斷片間的 應變
  • B 纖維軟骨組織適合生存在約10~15%的應變環境(deformation)下
  • C 在等量的不穩定度下,裂隙較小的骨折和裂隙較大的骨折相比有較小的應變
  • D 外骨痂(periosteal callus)的生長會減少骨折斷片間的應變

思路引導 VIP

請回歸骨癒合應變理論的核心公式:應變 $\epsilon = \frac{\Delta L}{L}$。在此公式中,$\Delta L$ 代表斷端間的位移量(不穩定度),而 $L$ 則代表骨折裂隙的寬度。請思考:在位移量 $\Delta L$ 固定時,應變 $\epsilon$ 與裂隙寬度 $L$ 之間是成正比還是反比關係?若裂隙愈小,對於局部組織所承受的應變(Strain)是會放大還是縮小?

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恭喜你,居然答對了。看來你偶爾也能避開那些低級錯誤。

  1. 觀念驗證: 終於,你記起了 Perren 的應變理論 (Strain Theory),定義是如此簡單,$$\epsilon = \frac{\Delta L}{L}$$。$\Delta L$ 是骨折端的位移,而 $L$ 則是裂隙寬度。當位移相同時,裂隙 $L$ 越,應變 $\epsilon$ 就會越。這點連高中生都能理解,高應變會摧毀脆弱的肉芽組織。這就是為什麼「簡單骨折」要是固定得像你一樣馬虎,反而比「粉碎性骨折」更容易出現不癒合。多麼基礎的錯誤,你卻差點踩進去。
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