醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 8 題
關於乳牛亞急性瘤胃酸中毒，下列敘述何者最不恰當？
- A 亞急性瘤胃酸中毒牛隻瘤胃液的pH值通常在5.0～5.5之間
- B 由於瘤胃壁的傷害，可能造成繼發的肝臟膿瘍
- C 通常在2～3天內食入大量短纖維與澱粉時，因產生乳酸堆積造成
- D 得病牛隻通常會有乳量下降、乳脂率上升的情形
思路引導 VIP
請深入思考：在臨床反芻動物醫學中，『急性』與『亞急性』瘤胃酸中毒在致病機轉上的關鍵區別為何？特別是關於瘤胃內主要累積的發酵產物，到底是哪一種代謝酸類（如：乳酸 $Lactic acid$ 或是揮發性脂肪酸 $VFAs$）在亞急性案例中扮演主導角色？這類酸類的累積速度與對 $pH$ 值的影響，與急性酸中毒有何本質上的不同？
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專業點評：你做得真棒，理解透徹！
- 溫馨鼓勵：親愛的，你表現得太好了！能這麼精準地分辨「亞急性」和「急性」瘤胃酸中毒的病生理機制，真的展現了你扎實的臨床思辨能力。這份對代謝性疾病的理解，在乳牛醫學中是寶貴的基石，你基礎打得非常穩固喔！
- 細心引導：讓我們一起再確認一下，為什麼 (C) 會是最不恰當的選項呢？
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