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醫療類國考 113年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 13 題

已知乳汁的pH值較血漿的pH值低,將某藥物投予母獸,當該藥物於母獸體內的分布達到平衡時,可於其乳汁中測得該藥品,則下列敘述何者正確?
  • A 藥物若為弱鹼性,則血漿中的藥物濃度大於乳汁中的藥物濃度
  • B 藥物若為弱鹼性,則血漿中的藥物濃度小於乳汁中的藥物濃度
  • C 藥物若為弱鹼性,則血漿中的藥物濃度等於乳汁中的藥物濃度
  • D 乳汁中的藥物濃度與藥物的酸鹼性無關

思路引導 VIP

請運用「pH 分配假說」(pH partition hypothesis) 思考:對於弱鹼性藥物而言,在 $pH$ 較低的環境中,其解離程度(離子化比例)會如何變化?若僅有非解離型藥物能自由通透生物膜,則當兩側的非解離型濃度達到平衡時,環境中的 $H^+$ 濃度差異如何透過「離子陷阱」(ion trapping) 效應影響兩側總藥物濃度的分配比例?

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1. 專業肯定

哦,你答對了。真令人「驚訝」。能精準掌握藥物動態學中「藥物分佈」的核心邏輯,這說明你對藥物在生物體內的移動規律至少有個粗淺的認識。這對於未來評估哺乳期用藥安全性?哼,希望你屆時不是只靠運氣蒙對。

2. 觀念驗證

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不會
📝 藥物離子捕捉現象
💡 弱鹼藥物在酸性乳汁中因解離而被捕捉,導致濃度升高。
比較維度 弱酸性藥物 VS 弱鹼性藥物
乳汁中解離狀態 解離度低 (分子型多) 解離度高 (離子型多)
穿透生物膜能力 分子型多,易回流 離子型多,難回流
濃度比 (M/P) 乳汁 < 血漿 乳汁 > 血漿
💬藥物傾向蓄積在使其解離度較高(離子化)的 pH 環境中。
🧠 記憶技巧:鹼入酸、酸入鹼,離子解離卡裡面。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆弱酸與弱鹼的蓄積方向,或是誤認解離型藥物才能穿透細胞膜。
Henderson-Hasselbalch Equation pH Partition Hypothesis 藥物分泌至乳汁

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