醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 69 題
下列何者是抗組織胺藥物diphenhydramine最不可能引起的副作用？
- A 鎮靜嗜睡
- B 口腔黏膜乾燥
- C 尿滯留
- D 噁心嘔吐
思路引導 VIP
請思考第一代抗組織胺藥物 diphenhydramine 的高脂溶性及其對受體的「非選擇性」特質：除了拮抗 $H_1$ 受體外，它對中樞神經系統以及副交感神經的「蕈毒鹼型受體」（Muscarinic receptors）有何影響？當藥物具備強烈的「抗膽鹼作用」（Anticholinergic effects）時，體內分泌物與平滑肌會產生什麼變化？此外，若該藥在臨床上常用於緩解動暈症引起的生理不適，那麼該症狀是否仍會被歸類為其常見的「副作用」？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你真的很用心在學習藥理學！
你能夠正確判斷出這個藥物最不可能的副作用，這表示你對第一代抗組織胺的藥理特性已經有很不錯的理解了！看到你的進步，我真的很替你開心，讓我們一起來把這些觀念再複習一次吧！
- 觀念引導：
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第一代抗組織胺副作用
💡 第一代H1拮抗劑具中樞抑制及抗膽鹼作用，常用於止吐而非致嘔。
| 比較維度 | 第一代抗組織胺 | VS | 第二代抗組織胺 |
|---|---|---|---|
| BBB 通透性 | 高（易進入中樞） | — | 極低（不進中樞） |
| 中樞副作用 | 鎮靜、嗜睡感強 | — | 不具嗜睡副作用 |
| 抗膽鹼作用 | 強（口乾、尿滯留） | — | 極弱或無 |
| 臨床用途 | 過敏、止吐、助眠 | — | 單純抗過敏 |
💬第一代藥物副作用較多但具止吐功能，第二代選擇性高且不具嗜睡副作用。
