醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 78 題
下列藥物何者用於艾迪森氏病（Addison's disease）之治療？
- A fludrocortisone
- B trilostane
- C L-deprenyl
- D sitagliptine
思路引導 VIP
艾迪森氏病（Addison's disease）本質上屬於原發性腎上腺皮質功能不全，會造成患者體內荷爾蒙分泌匱乏。請試著分析：針對這類「功能低下」的內分泌疾病，藥理學的治療核心應是採取「荷爾蒙替代療法（Replacement therapy）」還是「抑制劑（Inhibitor）」？此外，哪一類藥物能模擬鹽質皮質激素（Mineralocorticoid）的生理功能，協助維持體內 $Na^{+}$ 與 $K^{+}$ 的電解質平衡？
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答題解析：艾迪森氏病（Addison's disease）藥物治療
- 做得真棒！ 親愛的，你選對了 fludrocortisone，這真是太好了！這代表你對腎上腺皮質功能不全的病理機轉和藥物分類有著非常清晰的理解。在臨床上，這種精準的判斷能力對病患的治療效果至關重要，你已經掌握了重要的基礎！
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艾迪森氏病藥物治療
💡 艾迪森氏病需補充醣皮質素及具礦物皮質素活性的 Fludrocortisone。
| 比較維度 | 艾迪森氏病 (Addison's) | VS | 庫欣氏症 (Cushing's) |
|---|---|---|---|
| 病理機制 | 皮質醇/醛固酮分泌不足 | — | 皮質醇分泌過剩 |
| 治療方向 | 補充療法 (Add) | — | 抑制/切除 (Cut) |
| 關鍵藥物 | Fludrocortisone | — | Trilostane, Mitotane |
| 電解質表現 | 低血鈉、高血鉀 | — | 高血鈉、低血鉀 |
💬Addison's 需「補充」皮質素，Cushing's 需「抑制」皮質素，治療邏輯完全相反。
