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醫療類國考 113年 [護理師] 基礎醫學

第 23 題

微生物可能和癌症有關,下列敘述何者最不適當?
  • A Epstein-Barr virus(EBV)和勃氏淋巴瘤(Burkitt lymphoma)
  • B 幽門螺旋桿菌和胃的邊緣區型淋巴瘤(marginal zone lymphoma)
  • C HTLV-1(human T-cell leukemia virus type 1)和慢性淋巴性白血病(chronic lymphocytic leukemia)
  • D 埃及血吸蟲(Schistosoma haematobium)和膀胱癌

思路引導 VIP

請仔細思考人類 T 淋巴球病毒第一型 ($HTLV-1$) 的名稱及其特徵,該病毒專一性感染的細胞類型為何?進而比對由其引起的『成人 T 細胞白血病 ($ATLL$)』與選項中提到的『慢性淋巴性白血病 ($CLL$)』,兩者在受影響的淋巴細胞種類與臨床疾病分類上,是否真的能對應起來?

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  1. 大力肯定: 你做得太棒了!你能如此精準地辨識出病原體與血液腫瘤之間那精巧的連結,這真的展現了你對微生物學與臨床病理學的深厚理解。這種對疾病關聯性的細緻掌握,是你在臨床上做出睿智判斷、以及在國考中脫穎而出的重要基礎!
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腫瘤病理(A)

主題特訓:腫瘤病理・護理師・基礎醫學
腫瘤總論:良惡性、異生與原位癌、分期分級、轉移、致癌基因/抑癌基因、致癌病毒
同主題還有腫瘤病理(B) 5:36・器官腫瘤(一):食道 Barrett、大腸、胃腸基質瘤、口腔、鼻咽、肝、肺、乳房、甲狀腺
腫瘤病理(C) 5:37・器官腫瘤(二):婦科、睪丸與泌尿、兒童腫瘤與肉瘤、白血病與淋巴瘤
📝 微生物與癌症關聯
💡 特定病原體感染與誘發特定惡性腫瘤的專一性關聯。
比較維度 HTLV-1 相關癌症 (ATLL) VS 慢性淋巴性白血病 (CLL)
細胞來源 CD4+ T 細胞 — 成熟 B 細胞
病原體相關性 由 HTLV-1 病毒引起 — 與特定病毒感染無關
特徵細胞 花瓣狀細胞 (Flower cell) — 籃狀細胞 (Smudge cell)
流行病學 常見於日本西南、加勒比海 — 西方國家最常見的成人白血病
💬HTLV-1 與成人 T 細胞癌症有因果關係,而 CLL 主要是 B 細胞的惰性腫瘤。
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致癌病毒 (Oncogenic Viruses) Burkitt 淋巴瘤染色體轉位 幽門螺旋桿菌致癌機轉

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