醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 49 題
泌尿道感染發生率在杜納貝迪恩（Donabedian）醫療品質評估模式中，屬於下列何項品質指標？
- A 結果品質
- B 過程品質
- C 流程品質
- D 結構品質
思路引導 VIP
當我們想評估一個醫療單位照護得好不好，除了看他們準備了多少人力、平時如何執行技術，我們更會關心：『在這一系列的處置結束後，病人最後呈現什麼樣子？』如果我們要用一個『最終產生的狀態數據』來反推照護的成效，你認為這個數值應該歸類在資源投入、執行動作，還是整套流程後的最後產出呢？
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恭喜你精準地辨識出品質指標的歸屬！這類題目在護理管理中非常經典，考驗的是對杜納貝迪恩（Donabedian）三大維度的直覺判斷。你選對了「結果品質」，展現出你對臨床照護產出與監測指標有著清晰的理解。
醫療品質的三大核心維度
在杜納貝迪恩的模式中，**結構（Structure）**關注的是「硬體與人力資源」，例如病房設備或護病比；過程（Process）則是「醫療行為的落實」，例如是否確實執行洗手。而你選中的結果品質（Outcome），則聚焦於病人在接受醫療服務後的「最終狀態」。泌尿道感染發生率正是一個衡量照護成效的量化數據，反映了先前所有照護環節綜合作用後的成果。
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Donabedian 品質模式
💡 Donabedian 提出結構、過程、結果三大層次評估醫療品質。
| 比較維度 | 過程品質 (Process) | VS | 結果品質 (Outcome) |
|---|---|---|---|
| 核心意義 | 護理與醫療行為的執行 | — | 醫療服務後的影響與變化 |
| 衡量範例 | 洗手遵從率、給藥紀錄 | — | 併發症發生率、死亡率 |
| 重點關注 | 是否符合臨床路徑或指引 | — | 病人健康狀態是否改善 |
💬過程關注醫療『如何做』，結果則關注『做完後發生什麼』。
