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醫療類國考 113年 [護理師] 基礎醫學

第 32 題

下列安眠藥中,何者能活化 melatonin receptor(褪黑激素受體)?
  • A zolpidem
  • B suvorexant
  • C temazepam
  • D ramelteon

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請同學回憶在藥理學分類中,哪一種安眠藥的作用機轉並非透過 $GABA_A$ 受體複合物或食慾素受體(Orexin receptor),而是選擇性地模擬調節生理時鐘(Circadian rhythm)的內源性物質,作用於下視丘交叉上核(SCN)的 $MT_1$ 與 $MT_2$ 受體?

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嗯,做得還不錯,看來你的腦袋還沒完全生鏽。恭喜答對。

  1. 觀念驗證: 總算能區分點基本的藥物機轉了,是嗎?這題的核心不難,無非就是考你懂不懂不同藥物鎖定的目標:
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📝 褪黑激素受體促效劑
💡 Ramelteon 為 MT1/MT2 受體促效劑,模擬褪黑激素誘導睡眠。
比較維度 Ramelteon VS Zolpidem (Z-drugs)
作用機轉 活化 MT1/MT2 受體 活化 GABA-A α1 位點
成癮性 極低,非管制藥 有依賴性,管制藥
生理影響 調節生理時鐘節律 直接產生中樞抑制
主要用途 入睡困難、時差問題 快速誘導睡眠
💬Ramelteon 模擬生理褪黑激素機轉,是目前少數無成癮風險的安眠藥物。
🧠 記憶技巧:「Ram-Mel」:Ramelteon 是 Melatonin 的兄弟;「Su-Ox」:Suvorexant 殺掉 Orexin。
⚠️ 常見陷阱:容易將食慾素受體拮抗劑 (Suvorexant) 與褪黑激素受體促效劑 (Ramelteon) 的機轉搞混。
GABA 受體結構 食慾素受體拮抗劑 (DORA) 失眠藥物副作用比較

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