地特三等申論題
114年
[衛生行政] 醫療制度與品質管理
第 三 題
三、美國國家醫學研究院（Institute of Medicine, IOM）於 1990 年提出了一個廣泛被接受的醫療品質分析架構，請問其對醫療品質定義及其所提出的六大面向指標為何？（25 分）
📝 此題為申論題
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此題為醫療品質管理領域的最經典基礎題。考生需精確回答 IOM（Institute of Medicine）的定義及後續提出的六大面向。首先，回憶 1990 年 IOM 的醫療品質定義，核心在於「提高期望的健康結果」且與「當前專業知識（實證醫學）相符」。其次，列出六大面向（STEEEP）：安全、有效、以病人為中心、及時、效率、公平。答題時不僅要列出名詞，還要簡要解釋每個面向的意涵。時間分配上，定義約佔 5 分鐘，六大面向及其解釋佔 15-18 分鐘。
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【考點分析】 本題考查醫療品質的核心基礎知識，即美國國家醫學研究院（IOM，現為國家醫學院 NAM）對醫療品質的權威定義，以及其在後續報告中提出、被全球廣泛採用的醫療品質六大構面（STEEEP）。 【理論/法規依據】
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IOM 醫療品質定義與面向
💡 精確掌握 IOM 醫療品質定義及其 STEEEP 六大核心指標面向。
- 1990年定義：強調提升個人與群體健康結果，並須符合當前專業知識。
- 核心指標：STEEEP 分別代表安全、有效、病人中心、及時、效率、公平。
- 架構淵源：源自 2001 年《跨越品質裂溝》報告，為全球品質管理基石。
- 答題結構：先寫 1990 定義三個要點，再展開六大面向之內涵與解釋。
