高考申論題
114年
[衛生行政] 衛生行政學(包括衛生教育及公共溝通)
第 三 題
三、請詳述公家健康保險財源的籌措原則，並說明我國全民健康保險保費是否符合這些原則。（25 分）
📝 此題為申論題
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本題測驗考生對衛生財務管理的理論基礎及我國健保實務的結合能力。解題時應先列出社會健康保險財源籌措的四大核心原則（公平性、充足性、效率性、穩定性），再以我國現行『二代健保（一般保費與補充保費雙軌制）』的實際運作現況逐一對應檢視，並適度點出高齡化帶來的財務挑戰及未來改革方向（如家戶總所得）。
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【破題】公家健康保險（社會保險）之財務規劃，攸關國家醫療照護體系之永續經營。其財源籌措須兼顧財務穩健與社會互助精神；我國全民健康保險自實施以來，歷經二代健保改革，其保費收繳機制在符合國際籌措原則上已具備一定基礎，然仍面臨結構性挑戰。 【論述】 一、公家健康保險財源籌措之基本原則
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健保財源籌措原則
💡 探討健保財源之公平、充足、效率與透明四大原則與實務評析。
- 掌握公平、充足、效率與透明四大籌措原則之定義與理論背景。
- 依《全民健康保險法》檢視一般保費與補充保費之費基組成。
- 論述六類十四目身分類別對水平與垂直公平性之實務影響。
- 分析收支連動與政府負擔 36% 規定對財務永續之必要性。
