高考申論題
114年
[醫學工程] 生物材料學
第 四 題
將骨水泥用注射打針的方式,注射到脊椎骨骨折空洞處,是治療脊椎壓迫性骨折的一種治療方式,稱之為脊椎成型術,但是壓迫性骨折除了痛還會合併許多問題,像是因骨折造成的脊椎變形,就無法單靠脊椎成型術改善。因此新一代的灌骨水泥方式,稱為氣球撐開術,是先將一個特製的氣球置入脊椎骨折空洞處,將氣球撐開以恢復壓扁的脊椎,改善變形後,再灌骨水泥。請說明最常用之骨水泥主要高分子材料為何?(5 分)相較於脊椎成型術,請舉兩個氣球撐開術的優點。(10 分)請問氣球材料的玻璃轉移溫度要選擇較高的或較低的溫度與其理由。(5 分)氣球材料的特性是耐酸的或耐高溫的?並說明理由。(5 分)若脊椎有感染發生時,如何進行氣球撐開術?(5 分)
📝 此題為申論題
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本題考查生醫材料在骨科臨床上的具體應用。解題時應先確認核心材料為 PMMA,再利用對比法(脊椎成型術 vs 氣球撐開術)點出氣球撐開術的物理結構優勢;針對材料特性(Tg、耐高溫/耐酸),需連結人體生理環境(體溫、發炎微環境)與 PMMA 聚合放熱的化學反應;最後針對感染,直覺聯想生醫材料的載藥改質(如抗生素骨水泥)。
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【破題】 脊椎後凸成型術(氣球撐開術,Kyphoplasty)透過植入高壓氣球重建骨折椎體高度,是改良傳統脊椎成型術(Vertebroplasty)的重要生醫工程技術。此技術對材料的力學與熱/化學穩定性有嚴格要求。 【論述】
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