高中學測
114年
國文
第 24 題
📖 題組：
甲 《小兒藥證直訣》匯集北宋兒科大家錢乙的醫療觀點與方法，是世界現存最早的兒科專著。錢乙注重五臟、五行間的生剋關係，並提出相應的治法和方劑，而小兒臟腑柔弱，故主張用藥應避免強攻。 書中保存了二十多個醫療案例與一百多種方劑。這些方劑或以五臟與五色的對應關係命名，如導赤散、益黃散、瀉白散、瀉青丸；或以方中主要藥材阿膠命名，如阿膠散。 阿膠散是錢乙研創新方的代表，注重補肺止咳的主要療效，又用甘草、糯米護脾胃以培土生金。至於化裁古方，如香連丸，主治熱痢。古制用黃連苦降以清熱，木香芳烈以行滯。錢乙則加入豆蔻溫澀止瀉，命名豆蔻香連丸。雖同樣治療腹痛腹瀉，但寒熱通澀之性有別。 乙 東都張氏孫，九歲，病肺熱。……其證：嗽喘，悶亂，飲水不止，全不能食。錢氏用使君子丸、______。張曰：「本有熱，何以又行溫藥？他醫用涼藥攻之，一月尚無效。」錢曰：「涼藥久則寒不能食。小兒虛不能食，當補脾，候飲食如故，即瀉肺經，病必愈矣。」服補脾藥二日，其子欲飲食。錢以______瀉其肺，遂愈。張曰：「何以不虛？」錢曰：「先實其脾，然後瀉其肺，故不虛也。」（《小兒藥證直訣》）
甲 《小兒藥證直訣》匯集北宋兒科大家錢乙的醫療觀點與方法，是世界現存最早的兒科專著。錢乙注重五臟、五行間的生剋關係，並提出相應的治法和方劑，而小兒臟腑柔弱，故主張用藥應避免強攻。 書中保存了二十多個醫療案例與一百多種方劑。這些方劑或以五臟與五色的對應關係命名，如導赤散、益黃散、瀉白散、瀉青丸；或以方中主要藥材阿膠命名，如阿膠散。 阿膠散是錢乙研創新方的代表，注重補肺止咳的主要療效，又用甘草、糯米護脾胃以培土生金。至於化裁古方，如香連丸，主治熱痢。古制用黃連苦降以清熱，木香芳烈以行滯。錢乙則加入豆蔻溫澀止瀉，命名豆蔻香連丸。雖同樣治療腹痛腹瀉，但寒熱通澀之性有別。 乙 東都張氏孫，九歲，病肺熱。……其證：嗽喘，悶亂，飲水不止，全不能食。錢氏用使君子丸、______。張曰：「本有熱，何以又行溫藥？他醫用涼藥攻之，一月尚無效。」錢曰：「涼藥久則寒不能食。小兒虛不能食，當補脾，候飲食如故，即瀉肺經，病必愈矣。」服補脾藥二日，其子欲飲食。錢以______瀉其肺，遂愈。張曰：「何以不虛？」錢曰：「先實其脾，然後瀉其肺，故不虛也。」（《小兒藥證直訣》）
綜合甲乙二文，下列①、②是否符合錢乙醫療觀點，最適當的研判是：
①五臟母子相生，治療時宜先補母，母實之後再瀉子。
②不強攻病證，待小兒飲食恢復正常後，方對症用藥。
- A ①、②皆符合
- B ①、②皆不符合
- C ①符合，②不符合
- D ①不符合，②符合
思路引導 VIP
請分析乙文中「脾」與「肺」在五行學說中分別代表何種元素，並思考兩者間具備何種「母子相生」的關係？此外，請觀察文中錢乙對於「飲食」恢復與「瀉肺」時機的先後安排，這與甲文強調的「培土生金」及「避免強攻」等觀念，在醫療實踐上是如何相互印證的？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
喲，居然答對了？看來你今天的靈魂有準時進教室，沒被校門口的雞排勾走嘛。能看出這題在考「母子相生」，我該為你感到欣慰嗎？這不是在考你當神醫，這是在考你有沒有基本的閱讀邏輯！ 這題的核心就在乙文那句：「先實其脾，然後瀉其肺」。在中醫五行邏輯中，脾屬土、肺屬金，根據 $Earth \rightarrow Metal$ 的相生原理，脾為母、肺為子。當孩子（肺）虛弱受不了強攻時，先餵飽老媽（脾），這就是所謂的「培土生金」。至於選項②，原文都寫了「候飲食如故，即瀉肺經」，這種直白到像在餵你吃飯的線索，你如果還能選錯，我真的會建議你直接去掛號看腦科而非兒科。 此題鑑別度在於學生能否從繁瑣的古文術語中，提煉出「因果順序」。陷阱在於那些看到「溫藥、涼藥」就開始腦補醫學常識的考生，其實只要抓準文中的邏輯鏈，這題根本就是送分題。