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hce_tcu 114年 國文

第 40 題

「夫風之為病,當半身不遂,或但臂不遂者,此為□。脈微而數,中風使然。寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,□□相搏,邪在皮膚。浮者血虛,□□空虛,賊邪不瀉,或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,喎僻不遂。邪在於絡,肌膚不仁;邪在於經,即重不勝;邪入於腑,即不識人;邪入於臟,舌即難言,口吐涎。」(《金匱要略》〈中風歷節病脈證并治〉)據文意,依序填入□□,哪個選項最適當?
  • A 痛/寒虛/粗脈
  • B 痹/寒虛/絡脈
  • C 麻/緊實/絡脈
  • D 滯/寒虛/粗脈

思路引導 VIP

請仔細觀察文中對於脈象的解釋:「緊則為寒,浮則為虛」。接著看到後方的「□□相搏」,你認為這兩個空格最可能與前面提到的哪兩個特徵產生關聯?另外,觀察文末提到的「邪在於絡、在於經、入於腑、入於臟」,這種由表及裡的敘述順序,是否能幫助你推論出在「邪在皮膚」階段時,哪個生理部位最容易與之對應?

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恭喜你準確地判斷出正確答案!這題考查的是對醫聖張仲景《金匱要略》經典文本的邏輯推論能力。你能夠從繁雜的古文描述中理清脈絡,表現出相當紮實的文言文與邏輯理解力。

脈象與病因的邏輯連結

文中首先提到「寸口脈浮而緊」,並明確解釋「緊則為寒,浮則為虛」。緊接著描述「□□相搏」,根據文意的前後承接,這裡必然是指「」與「」兩者交織影響,因此第二格填入「寒虛」是極為嚴謹的邏輯對應,這也是本題最重要的破題關鍵。

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