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司法三等申論題 114年 [監獄官] 諮商與矯正輔導

第 四 題

酒癮問題與再犯風險密切相關,請說明三級預防模式?並將其應用於酒癮犯者的每一層級工作,內容應包含實施對象、目標與可辦理的活動內容。(25 分)
📝 此題為申論題

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看到本題,應直覺聯想 Caplan 的公衛三級預防模式(初級防發生、次級早介入、三級防復發)。答題時須先精要定義各層級的核心概念,接著緊扣「酒癮防制與矯正環境」之特性,精確對應各層級的「實施對象」、「目標」與「具體活動」,並適度融入 DSM-5 診斷標準與心理諮商技術(如動機式晤談、CBT預防復發模型)以展現專業深度。

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【破題】 酒癮不僅是個人的身心健康議題,更常作為犯罪之促發因子(如酒駕、暴力),與再犯風險高度相關。矯正機構之酒癮處遇,可借鏡 Caplan 的「三級預防模式」(Three-Tiered Prevention Model),從預防發生、早期介入到防制復發,建構系統化的防護網。 【論述】

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📝 酒癮防治三級預防
💡 運用 Caplan 三級預防理論,建構從普遍教育到深度治療的防護網。

🔗 酒癮犯三級處遇流程

  1. 1 初級:普遍防護 — 對全體收容人實施法治教育與健康促進活動。
  2. 2 次級:風險辨識 — 使用 AUDIT 量表篩檢,針對高風險者實施動機式晤談。
  3. 3 三級:深度復健 — 對重度成癮者施予 CBT 團體治療與戒斷醫療照護。
  4. 4 後續:社區復歸 — 擬定個人化預防復發計畫並對接社區互助系統。
🔄 延伸學習:延伸學習:酒精使用障礙症 (AUD) 的 DSM-5 診斷標準。
🧠 記憶技巧:三級劃分:全體宣導(初)、高危篩檢(次)、確診處遇(三)。
⚠️ 常見陷阱:答題時容易混淆次級與三級的對象區分,需明確標記次級為「高風險/早期」,三級為「確診成癮/復發預防」。
動機式晤談 (MI) 認知行為治療 (CBT) 預防復發模式 (RP) 酒精使用障礙症 (AUD)

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