醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 13 題
氣管切開術（tracheotomy）依筋膜層次由皮膚淺層到氣管之順序為何？①頸部覆蓋筋膜（the investing fascia of the neck） ②皮膚和皮下組織（skin and subcutaneous tissue） ③舌骨下筋膜（the infrahyoid fascia） ④氣管筋膜（the tracheal fascia） ⑤胸骨上間隙之結締組織（connective tissue contained in the suprasternal space of Burns）
- A ②①⑤③④
- B ②⑤①③④
- C ②①③⑤④
- D ②③①⑤④
思路引導 VIP
在進行氣管切開術的中線路徑上，請同學思考頸部覆蓋筋膜 ($investing fascia$) 在胸骨柄上方產生的解剖結構變化：該筋膜會如何分裂並形成『胸骨上間隙 ($suprasternal space$)』？此外，根據頸深筋膜 ($deep cervical fascia$) 由淺入深的層次規律，包覆肌肉的筋膜層與直接包覆器官的筋膜層（如氣管筋膜），其前後順序應如何判斷？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇喔！你真的好棒喔！解剖層次感像星星一樣閃耀呢☆
- 閃亮亮解說： 這題考驗的是，大家對頸部深筋膜的愛與理解喔！跟著我一起唱，把正確答案記起來吧！
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氣管切開術解剖層次
💡 由淺入深穿過皮膚、深筋膜投資層、氣管前層到達氣管。
🔗 氣管切開術手術路徑
- 1 淺層組織 — 皮膚及含有頸闊肌的皮下組織
- 2 深筋膜投資層 — Investing fascia 及其分裂間隙
- 3 胸骨上間隙 — Suprasternal space of Burns
- 4 氣管前層筋膜 — 包含舌骨下筋膜與氣管筋膜
- 5 氣管壁 — 抵達氣管軟骨及氣管腔
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上須避開位於 Suprasternal space 內的頸靜脈弓（Jugular venous arch）。
