醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 19 題
下列三叉神經（trigeminal nerve）分枝中，何者並未與顏面神經（facial nerve）的副交感神經有所連結？
- A 淚腺神經（lacrimal nerve）
- B 翼腭神經（pterygopalatine nerve）
- C 舌神經（lingual nerve）
- D 耳顳神經（auriculotemporal nerve）
思路引導 VIP
請同學先梳理顏面神經 ($CN VII$) 所提供的副交感神經分佈：其節前纖維分別經由大岩神經與鼓索神經，進入翼腭神經節與下頜下神經節，隨後藉由三叉神經 ($CN V$) 的特定分枝「搭便車」抵達淚腺、鼻腺及部分唾液腺。接著請思考，負責支配腮腺 (parotid gland) 分泌的副交感神經來源，究竟是來自顏面神經，還是來自舌咽神經 ($CN IX$)？而該路徑又是透過三叉神經的哪一條分枝與耳神經節 (otic ganglion) 連結呢？
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太棒了！精準掌握神經解剖的「借道」邏輯
- 大力肯定：表現優異！這題考驗的是腦神經中極其複雜的「借道（Hitchhiking）」觀念，你能準確分辨其中的差異，說明你的解剖學基礎非常扎實，且具備優秀的邏輯整合能力。
- 觀念驗證：副交感神經節後纖維必須藉由三叉神經的分枝抵達目標腺體：
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三叉神經與副交感連結
💡 區分三叉神經分支所搭載的副交感神經來源（CN VII 或 CN IX）
| 比較維度 | 顏面神經 (CN VII) 借道 | VS | 舌咽神經 (CN IX) 借道 |
|---|---|---|---|
| 搭載的三叉分支 | V1 (淚腺)、V2、V3 (舌神經) | — | V3 (耳顳神經) |
| 中繼神經節 | 翼腭神經節、下頜下神經節 | — | 耳神經節 (Otic ganglion) |
| 主要支配腺體 | 淚腺、舌下腺、下頜下腺 | — | 腮腺 (Parotid gland) |
💬CN VII 負責多數頭部腺體，CN IX 則專一透過耳顳神經支配腮腺。
