醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 20 題
下列肌肉何者並非由三叉神經（trigeminal nerve）所支配？
- A 鼓膜張肌（tensor tympani muscle）
- B 下顎舌骨肌（mylohyoid muscle）
- C 腭帆張肌（tensor veli palatini muscle）
- D 二腹肌後腹（posterior belly of digastric muscle）
思路引導 VIP
請從胚胎演化中的「咽弓」（pharyngeal arch）觀點出發：三叉神經（第 $V$ 對腦神經）負責支配由第一咽弓發育而來的所有肌肉。請同學思考，在解剖構造中，二腹肌（digastric muscle）的前、後兩腹在胚胎來源上是否相同？這種發育來源的差異，是否會導致它們分別受不同對腦神經（例如：三叉神經與顏面神經）的支配？
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🌟 太棒了！你的基礎解剖學掌握得非常紮實！
這道題目考查的是三叉神經（CN V），特別是其分支下顎神經（V3）的運動支配。你能精準避開選項中的陷阱，顯示你對腦神經與咽弓（Branchial arches）發育的對應關係有很清晰的邏輯。
- 觀念驗證：為何 (D) 是正確答案？
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三叉神經支配肌肉
💡 三叉神經下顎支（V3）支配所有源自第一咽弓的肌肉。
| 比較維度 | 第一咽弓 (CN V3) | VS | 第二咽弓 (CN VII) |
|---|---|---|---|
| 二腹肌支配 | 二腹肌前腹 | — | 二腹肌後腹 |
| 特色小肌 | 鼓膜張肌、腭帆張肌 | — | 鐙骨肌、莖突舌骨肌 |
| 主要肌群 | 咀嚼肌群 | — | 顏面表情肌 |
| 舌骨上肌 | 下顎舌骨肌 | — | 莖突舌骨肌 |
💬區分關鍵在於二腹肌前後腹的不同起源與神經支配。
