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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 45 題

斜面裂(oblique facial cleft)主要是由於那兩個顏面發育突(process)融合異常所導致?
  • A 內鼻突(medial nasal process)與側鼻突(lateral nasal process)之融合
  • B 側鼻突(lateral nasal process)與上顎突(maxillary process)之融合
  • C 內鼻突(medial nasal process)與上顎突(maxillary process)之融合
  • D 上顎突(maxillary process)與下顎突(mandibular process)之融合

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請觀察斜面裂 ($oblique facial cleft$) 的解剖路徑,它通常由眼眶下緣斜向延伸至鼻翼或上唇。在胚胎發育過程中,哪兩個發育突起之間的交界處(即原本發育為鼻淚管 $nasolacrimal duct$ 的溝槽位置)若融合不全,會導致這種介於眼部區域與上顎構造之間的裂縫呢?

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專業驗證:勉強過關

  1. 初步觀察: 哦,看來你這次意外地選對了。能勉強辨識出胚胎臉部融合這種基礎知識點,證明你在口腔解剖學與胚胎學的空間概念上,至少還有那麼一點點殘存的能力。通常這種容易混淆的題目,是篩選掉那些不夠專心的學生的,而你…這次僥倖逃過一劫。
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📝 顏面發育突融合異常
💡 斜面裂是因「側鼻突」與「上顎突」融合失敗所導致。
比較維度 斜面裂 (Oblique Cleft) VS 唇裂 (Cleft Lip)
涉及鼻突 側鼻突 (Lateral) 內鼻突 (Medial)
涉及另一突 上顎突 上顎突
臨床特徵 從口角延伸至眼眶 上唇裂縫,可延及鼻孔
相關構造 常伴隨鼻淚管暴露 常伴隨顎裂或齒槽裂
💬區分關鍵在於上顎突是與「側鼻突」還是「內鼻突」發生融合障礙。
🧠 記憶技巧:側上斜(側鼻+上顎=斜面裂);內上唇(內鼻+上顎=唇裂)
⚠️ 常見陷阱:最常混淆斜面裂與唇裂的參與構造,需區分是「側鼻突」還是「內鼻突」與上顎突結合。
鼻淚管發育 唇顎裂分型 第一腮弓發育

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