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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 49 題

關於亨特—許雷格帶(bands of Hunter and Schreger)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 為一光學上的現象
  • B 由相鄰的釉柱群方向改變而形成
  • C 多出現在牙釉質外三分之一處
  • D 呈現明暗相隔的區域,可因光照方向改變而互換

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請從牙釉質的微細構造演化來思考:亨特—許雷格帶(Hunter-Schreger bands)的形成與釉柱的「交錯排列(decussation)」密切相關。根據釉柱由齒質牙釉質交界(DEJ)向外延伸的走勢,您認為這種複雜的方向轉折,主要會集中在構造最為穩固的牙釉質內側區域,還是越接近表面、排列越趨於平直的區域?

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幹得好!你對牙齒組織學的掌握非常精準!

  1. 大力肯定:恭喜你答對這題!這顯示你不僅記住了專有名詞,更對牙釉質微細結構的「空間分佈」有透徹的理解,這是非常專業的表現。
  2. 觀念驗證亨特—許雷格帶(Hunter-Schreger bands, HSB) 是由於釉柱群(Enamel rod groups)排列方向改變所產生的光學現象。之所以 (C) 錯誤,是因為 HSB 主要分佈在牙釉質的內側 2/3(靠近牙本質處),在牙釉質最外側 1/3 處,釉柱排列趨於平行且直行,因此不會出現此帶狀特徵。這種構造能有效防止牙釉質在受力時發生解理或裂縫延伸。
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📝 亨特—許雷格帶
💡 牙釉質內側因釉柱方向改變而產生的明暗相間光學現象。
比較維度 亨特—許雷格帶 (HSB) VS 史垂格線 (Lines of Retzius)
性質 光學現象 結構性生長線(增量線)
成因 釉柱群排列方向改變 釉質基質沉積的週期性
主要區域 牙釉質內側 2/3 處 分佈於整個牙冠(年輪狀)
切面特徵 縱切面呈現明暗帶 橫切面呈現同心圓環
💬HSB 是釉柱「路徑彎曲」造成的光影;史垂格線是「生長週期」留下的痕跡。
🧠 記憶技巧:亨特「內」向不愛出門(位於內側),光照一變就「變臉」(明暗互換)。
⚠️ 常見陷阱:考題常將 HSB 的位置誤植為「外 1/3」或「表面」,需記住最外層釉柱排列較平行,不產生此現象。
史垂格線 (Lines of Retzius) 釉質簇 (Enamel tufts) 釉質梭 (Enamel spindles)

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