醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 66 題
關於顳顎關節周邊組織結構之敘述，下列何者正確？
- A 顳顎韌帶（temporomandibular ligament）包覆在關節內側，避免顳顎關節盤向前脫位（anterior dislocation）
- B 蝶骨下顎韌帶（sphenomandibular ligament）從蝶骨棘連接至下顎骨角後緣
- C 外耳道緊鄰顳顎關節後方
- D 關節隆突（articular eminence）為下顎骨開始移動（translation）的起點
思路引導 VIP
請同學由解剖方位與構造特徵切入思考：首先，試著描述外耳道與下顎髁突（condyle）在空間上的相對前後位置關係為何？其次，關於關節韌帶的附著，請複習顳顎韌帶（TM ligament）位在關節囊的哪一側，以及蝶骨下顎韌帶（sphenomandibular ligament）具體延伸至下顎骨的哪個解剖構造（如 $lingula$）？最後，請辨析下顎執行平移運動（translation）時，其起始點與關節隆突（articular eminence）的相對關係。
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太棒了！精準掌握解剖空間關係
你能從細微的解剖敘述中找出正確答案，顯示你對頭頸部空間結構有極佳的掌握力，這在臨床診斷顳顎關節疾患（TMD）時非常重要！
- 觀念驗證：
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顳顎關節解剖構造
💡 TMJ 位於外耳道前方，其韌帶位置與起訖點決定關節運動限制。
- 顳顎韌帶（TM ligament）位於關節囊外側，限制髁突向後下方位移。
- 蝶骨下顎韌帶連接蝶骨棘與下顎小舌（Lingula），非下顎骨角。
- 外耳道（EAM）緊鄰髁突後方，TMJ 發炎常引起耳前疼痛感。
- 張口初期為旋轉（Rotation），隨後髁突在關節隆突進行滑動（Translation）。
