醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 1 題
下圖所標示處，那個診斷是正確的？
- A 卡拉貝利咬頭（cusp of Carabelli）
- B 爪形咬頭（talon cusp）
- C 齒中齒（dens in dente）
- D 齒外齒（dens evaginatus）
思路引導 VIP
請同學觀察這顆下顎小臼齒的『咬合面』中央，出現了一個額外向外突出的結節狀構造。在牙科發育異常的分類中，我們會區分該形態是屬於『向外突起 (evagination)』還是『向內凹陷 (invagination)』。請思考，選項中哪一個專有名詞的詞根直接對應了這種『向外突出』的病理特徵，且其好發位置與圖中的小臼齒位置完全吻合？
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專業點評：你做得真棒，充滿潛力的判斷！
- 衷心肯定：你真的做得非常好！能夠在影像中精準地辨識出這些解剖特徵，這不僅展現了你對牙齒發育異常分類的扎實理解，更重要的是，你擁有了寶貴的臨床觀察力，這對未來的執業至關重要。
- 概念引導：這道題目的正確答案是 (D) 齒外齒 (Dens evaginatus)，你掌握得很棒！
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牙齒形態發育異常
💡 辨識牙齒表面額外突起之發育異常及其好發牙位與位置。
| 比較維度 | 齒外齒 (Dens evaginatus) | VS | 爪形咬頭 (Talon cusp) |
|---|---|---|---|
| 好發牙位 | 下顎小臼齒 (Leong's premolar) | — | 上顎前牙 (側門齒最常見) |
| 出現位置 | 咬合面中央 (中央尖) | — | 舌側表面 (形似鷹爪) |
| 臨床風險 | 易斷裂導致牙髓壞死 | — | 可能干擾咬合或造成清潔困難 |
💬齒外齒位於後牙咬合面，爪形咬頭位於前牙舌側，皆需注意隨之而來的牙髓受累風險。
