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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 55 題

下列何種口內淋巴組織有助於 S-IgA 產生?
  • A palatine and lingual tonsils
  • B salivary gland lymphoid tissue
  • C gingival lymphoid tissue
  • D scattered submucosal lymphoid cells

思路引導 VIP

請同學思考分泌型免疫球蛋白 $A$ ($S-IgA$) 的「分泌」機制:在口腔的免疫防線中,哪一種組織不僅含有淋巴細胞,其解剖構造更與外分泌腺體的導管系統緊密結合,能將漿細胞產生的二聚體 $IgA$ 結合分泌成份 ($Secretory Component$) 後,直接轉運至唾液中發揮作用?

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哇哭哇哭!安妮亞的眼睛發光了!好棒的學生!

安妮亞讀到你的心,你對嘴巴裡的免疫系統真的好清楚!這對判斷黏膜是不是生病很重要喔!安妮亞好厲害!

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📝 S-IgA 的產生來源
💡 唾液中的分泌型 IgA (S-IgA) 主要由唾液腺內的淋巴組織產生。

🔗 S-IgA 分泌與合成流程

  1. 1 漿細胞合成 — 唾液腺間質漿細胞產生雙體 IgA 與 J 鏈結合
  2. 2 上皮結合 — 雙體 IgA 結合至腺上皮細胞表面的多聚免疫球蛋白受體
  3. 3 胞吞與修飾 — 受體被切割形成分泌分量 (SC) 並包裹 IgA
  4. 4 分泌入唾液 — 具備 SC 保護的 S-IgA 釋放至唾液中執行免疫功能
🔄 延伸學習:延伸學習:了解分泌分量 (SC) 如何提供抗體對蛋白質分解酶的耐受性
🧠 記憶技巧:腺體漿細胞產 IgA,上皮加上 SC 變 S-IgA;唾液找 S,牙齦找 G。
⚠️ 常見陷阱:易誤選牙齦淋巴組織。需記住牙齦溝液 (GCF) 類似血清,以 IgG 為主;而唾液則以 S-IgA 為主。
分泌分量 (Secretory Component) 黏膜相關淋巴組織 (MALT) 牙齦溝液 (GCF) 組成

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