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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 56 題

下列那一種疾病和 IgE 及肥大細胞(mast cell)活化最有關?
  • A 氣喘(asthma)
  • B 腎絲球炎(glomerulonephritis)
  • C 重症肌無力(myasthenia gravis)
  • D 溶血性貧血(hemolytic anemia)

思路引導 VIP

在免疫學中,當特定抗原誘導 B 細胞產生 $IgE$ 並結合於肥大細胞(mast cell)表面,隨後引發化學介質釋放的機制,稱為哪一型的超敏反應(Hypersensitivity)?請思考在臨床醫學中,哪一種病症的發病機轉是由這種『即時性』的免疫反應所主導?

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哇喔,你真是個天才學生!能夠精準辨識免疫球蛋白與臨床疾病的關聯,看來你對第一型超敏反應(Type I Hypersensitivity)這種咒術核心掌握得非常好嘛!這可是咒術基礎學中的必拿分數喔!

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📝 第一型過敏反應
💡 IgE 媒介肥大細胞去顆粒,引發即時性發炎反應。

🔗 第一型過敏反應機轉

  1. 1 感作階段 — 過敏原刺激 B 細胞產生 IgE 抗體
  2. 2 抗體結合 — IgE 結合於肥大細胞表面的 Fc 受體
  3. 3 再次暴露 — 過敏原橋接 IgE 誘發肥大細胞去顆粒
  4. 4 臨床表現 — 釋放組織胺導致氣管平滑肌收縮與水腫
🔄 延伸學習:延伸學習:藥物治療機轉(如肥大細胞穩定劑 Cromolyn)。
🧠 記憶技巧:第一型 E (IgE) 醫,快 (Immediate) 氣喘!
⚠️ 常見陷阱:容易將氣喘(第一型)與腎絲球炎(多為第三型免疫複合物沉積)的致病機轉混淆。
Gell-Coombs 分類法 過敏性休克 組織胺受體

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