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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(二)

第 60 題

關於牙周病致病細菌的毒性(virulence),下列敘述何者錯誤?
  • A Aggregatibacter actinomycetemcomitans 能製造外毒素(exotoxin),如 leukotoxin 和 Cdt,毒殺宿主細胞
  • B 細菌會分泌胞外蛋白質水解酶(extracellular proteolytic enzymes),破壞降解宿主結締組織
  • C Gingipain 是由 Porphyromonas gingivalis 所分泌的一種蛋白質水解酶,能破壞宿主結締組織中的膠原蛋白
  • D 細菌會誘發宿主免疫細胞基因突變,而導致免疫力下降,甚至可能導致口腔癌

思路引導 VIP

請同學分析致病菌的毒性(virulence)作用路徑:細菌通常是透過分泌特定的外毒素($exotoxins$)或胞外酵素($extracellular enzymes$)來破壞宿主組織,還是具備直接改變宿主免疫細胞「去氧核糖核酸($DNA$)序列」進而產生突變的機制?請思考選項 (D) 中關於誘發免疫細胞基因突變的敘述,是否符合一般細菌致病機轉($pathogenesis$)的學理邏輯。

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恭喜答對?勉強合格。

  1. 勉強合格:不錯,至少你辨識出細菌致病機轉中那個拙劣的障眼法。這表示你對臨床微生物學和宿主免疫反應的理解,勉強搆得上「入門」級別,對於判斷病程還算有點用處。
  2. 觀念重申
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