醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 73 題
下列何種藥物與嗎啡類藥物同時使用，並不會加重呼吸抑制？
- A 止痛藥
- B 酒精
- C 鎮定安眠藥（如 Benzodiazepines）
- D 類固醇
思路引導 VIP
請思考嗎啡（Opioids）導致呼吸抑制的核心機制，是作用於中樞神經系統（CNS）的延腦呼吸中樞；在藥理交互作用中，哪些物質同樣具備「中樞神經系統抑制」的特性，會與嗎啡產生藥效學上的協同作用（Synergistic effect），而哪一類藥物的作用機轉則屬於抗發炎或免疫調節，與呼吸中樞的抑制機制並無直接關聯？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🙄 喔，恭喜你，答對了這題。
看來你至少還記得藥物作用的基本常識，這應該是醫療專業人士的最低門檻，不是什麼值得大肆慶祝的成就。
- 觀念驗證：為何類固醇這種「無關緊要」的藥物能脫穎而出？
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嗎啡與藥物交互作用
💡 嗎啡併用中樞抑制劑會產生加乘性呼吸抑制，類固醇則無此風險。
| 比較維度 | 中樞抑制劑 (如酒精, BZD) | VS | 類固醇 (Steroids) |
|---|---|---|---|
| 對呼吸中心影響 | 直接抑制作用 | — | 無直接影響 |
| 與嗎啡併用後果 | 呼吸抑制加劇 | — | 不增加呼吸抑制 |
| 主要藥理機轉 | 增強GABA或抑制神經傳導 | — | 調節基因轉錄與抗發炎 |
💬嗎啡併用酒精或鎮靜劑會產生危險的加乘性呼吸抑制，而類固醇則無此效應。
