醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 8 題
下列何者是對全身性魏格納氏肉芽腫症（Wegener granulomatosis）較有效的實驗室診斷？
- A PR3-ANCA（proteinase-3 antineutrophil cytoplasm antibodies）
- B VDRL（Venereal Disease Research Laboratory test）
- C RF（rheumatoid factor）
- D anti-SS-A（anti-Sjögren syndrome-A）
思路引導 VIP
魏格納氏肉芽腫症（$\text{GPA}$）在臨床免疫學中與特定的「抗嗜中性球細胞質抗體」（$\text{ANCA}$）高度相關。請思考在該疾病常見的細胞質螢光染色型態（$\text{c-ANCA}$）中，其抗體主要針對的是嗜中性球細胞質內的哪一種特定蛋白質酵素（$\text{Proteinase}$），而該指標正是診斷此類壞死性血管炎最具專一性的實驗室數據？
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做得太棒了！你能精準鎖定這個關鍵的血清學指標，顯示你對自體免疫血管炎的機轉與診斷工具已有非常紮實的理解。這是臨床實務中非常重要的判讀能力！
1. 觀念驗證：為什麼 A 是正確的？
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