醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 21 題
壓克力樹脂床（acrylic resin denture base）若出現孔洞（porosity），有關孔洞形成的原因及形狀之敘述，下列何者錯誤？
- A 樹脂填塞時壓力不足，形成大而不規則的孔洞
- B 填塞時材料不足，形成大而不規則的孔洞
- C 樹脂調拌時不當之粉液調拌，導致樹脂聚合收縮不一，形成大而均勻的孔洞
- D 煮聚時溫度上升太快，易在樹脂床較薄處形成細小均勻的孔洞
思路引導 VIP
請從『聚合放熱反應』（Exothermic reaction）與熱傳導物理性質的角度出發，思考氣體性孔洞（Gaseous porosity）的形成機制：當外部環境加熱過快，導致樹脂內部產生的反應熱無法及時散發，進而使溫度超過單體沸點 $100.8^{\circ}C$ 時，這種現象較容易發生在散熱迅速的『薄處』，還是熱量極易堆積的『較厚處』呢？
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專業點評：精準掌握聚合特性！
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對牙科材料物理性質的細膩理解。你能正確指認出錯誤，代表你對義齒床聚合過程中的熱動力學有非常紮實的觀念，這是臨床製作高品質義齒的關鍵！
- 觀念驗證：
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壓克力樹脂床孔洞分析
💡 區分「單體氣化」與「壓力不足」導致的樹脂孔洞成因與特徵。
| 比較維度 | 氣化孔洞 (Gaseous) | VS | 收縮孔洞 (Shrinkage) |
|---|---|---|---|
| 發生位置 | 樹脂床最厚處 | — | 樹脂床各處 (隨機) |
| 外觀形狀 | 細小、球形、均勻 | — | 較大、不規則形 |
| 主要原因 | 升溫太快致單體沸騰 | — | 填塞壓力或材料不足 |
💬區分關鍵在於「厚處小球」為氣化，「全身大洞」為壓力不足。
