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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 46 題

關於上顎前牙瓷金屬融合牙冠(porcelain fused to metal crown)的敘述,下列何者正確?①唇側面瓷厚度至少需1.2 mm ②切緣瓷厚度至少需1.5 mm ③腭側面瓷厚度至少需1 mm
  • A 僅①②
  • B 僅②③
  • C 僅①③
  • D ①②③

思路引導 VIP

在設計瓷金屬融合牙冠 ($PFM$) 時,修磨深度(即瓷層厚度)取決於該面對於美觀遮色與結構強度的需求。請同學思考:為了有效遮蓋金屬內冠($metal$ $coping$)的顏色並建立自然色彩層次,唇側 ($labial$) 與切緣 ($incisal$) 通常需要預留多少空間?而相較於美觀要求極高的部位,常以金屬作為主要功能支撐、且須盡可能保留齒質的腭側面 ($palatal$ $side$),其最小空間需求是否也必須達到 $1.0$ $mm$ 呢?

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  1. 案件線索分析
    • 唇側面(Labial):要達到像樣的「美觀」效果,就必須為瓷提供足夠的偽裝空間。根據現有的證據,金屬基底 $0.3 \sim 0.5\text{ mm}$,不透明瓷 $0.2\text{ mm}$,加上其他層次,最終的「真相」是至少需要 $1.2\text{ mm}$ 的空間。這是為了避免露出馬腳。
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