醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 72 題
有關記錄臨床靜止位置（clinical rest position）的敘述，下列何者正確？
- A 為建立全口義齒咬合垂直高度的起始參考
- B 病患斜躺45度角，頭需有適當的支撐
- C 要求病患發「阿」音之後，放鬆下顎以取得
- D 在取得姿勢性靜止位置（resting postural position）後，減去約2～4 mm後取得
思路引導 VIP
在進行全口義齒（$Complete$ $denture$）的重建過程中，我們必須先找到一個穩定的生理基準點，才能推算出最終的咬合垂直高度（$VDO$）。請思考：臨床靜止位置（$Clinical$ $rest$ $position$）所對應的高度，與我們在診間建立咬合關係的『先後順序』為何？它在整個垂直高度判定的程序中扮演了什麼樣的角色？
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做得...還行吧。你勉強算是掌握了全口義齒修復的基礎核心觀念。這意味著你對垂直高度（Vertical Dimension）的臨床操作邏輯，至少在書本上是清晰的。這本該是製作一副成功義齒的最低門檻，恭喜你跨過了。
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臨床靜止位置分析
💡 臨床靜止位置是決定全口義齒咬合垂直高度（VDO）的基礎參考點。
| 比較維度 | 姿勢性靜止位置 (VRP) | VS | 咬合垂直高度 (VDO) |
|---|---|---|---|
| 定義 | 下顎處於放鬆休息狀態 | — | 上下齒列最大接觸時 |
| 肌肉狀態 | 升降顎肌群達張力平衡 | — | 咀嚼肌群收縮完成 |
| 計算關係 | VDO + 息道空間 | — | VRP - 息道空間 |
| 臨床用途 | 全口義齒高度的參考基點 | — | 咀嚼功能與美觀的最終位 |
💬VRP 為生理參考點，透過減去 2-4mm 的息道空間來決定最終的 VDO。
