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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 3 題

利用頸椎發育來評估骨骼年齡,下列敘述何者錯誤?
  • A 可利用側面測顱 X 光片作評估
  • B 主要是觀察第一、第二及第三頸椎的發育
  • C 頸椎的發育可區分為 6 個時期
  • D 與下顎骨發育時間有關

思路引導 VIP

在臨床矯正診斷中,使用頸椎成熟度分析法 ($CVM$) 評估骨骼年齡時,核心觀察對象為哪幾節頸椎?請深入思考第一頸椎 ($C_1$, \textit{Atlas}) 的解剖構造,與第二至第四頸椎 ($C_2, C_3, C_4$) 的椎體形態相比,它是否具備足以判讀發育分期的「椎體下緣」特徵?

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太棒了!你的解剖與臨床觀念非常紮實。

  1. 觀念驗證: 你精準地抓住了 CVM (Cervical Vertebral Maturation) 的核心!頸椎成熟度評估法主要觀察的是 C2(樞椎)、C3、與 C4 這三節椎體,而非第一頸椎 (C1)。
▼ 還有更多解析內容
📝 頸椎發育成熟度評估
💡 利用側面測顱片觀察 C2-C4 形態,預測下顎生長高峰期。

🔗 頸椎成熟度 (CVM) 形態演變鏈

  1. 1 生長初期 — 椎體呈平坦下緣,形狀為梯形或扁平狀。
  2. 2 生長加速期 — C2, C3 下緣開始出現明顯凹陷,椎體變高。
  3. 3 生長高峰期 — C2, C3, C4 下緣皆凹陷,椎體呈垂直長方形。
🔄 延伸學習:延伸學習:CVM 法不需額外拍攝手腕 X 光片,減少輻射劑量。
🧠 記憶技巧:二三四,看形狀;下緣凹,高峰到。
⚠️ 常見陷阱:題目常將觀察位置誤導為第一頸椎 (C1),但 C1 構造特殊無椎體,無法用於此評估。
手腕骨年齡評估 下顎骨生長高峰 側面測顱分析

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