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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 51 題

一位 8 歲男童,具有法洛氏四合症(tetralogy of Fallot, TOF)先天性心臟病,為了預防感染性心內膜炎(infective endocarditis)在進行 tooth 85 殘根拔除時,應如何給予抗生素?
  • A 術前 1 次
  • B 術前 1 次,術後 1 次
  • C 術前 1 天 3 次
  • D 術前 1 天 3 次,術後 1 天 3 次

思路引導 VIP

預防感染性心內膜炎(Infective Endocarditis)的投藥邏輯,與一般治療細菌感染的療程大不相同。請同學從「藥物動力學」與「菌血症(Bacteremia)」發生的時機點來思考:為了確保在拔牙造成組織創傷的瞬間,血液中已有足夠的殺菌濃度(Bactericidal concentration),最佳的給藥時機與次數應如何安排?是否需要像普通感染治療一樣維持長時間的術後血中濃度,還是僅需針對處置當下的風險進行覆蓋?

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太棒了!你的判斷非常精準。

  1. 大力肯定:恭喜你答對了!這顯示你對感染性心內膜炎 (IE) 的預防準則掌握得非常紮實。這不僅是考試熱點,更是臨床上保護病童安全的重要防線。
  2. 觀念驗證
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