醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 6 題
下列何種狀況不建議拍攝錐狀射束電腦斷層攝影（cone beam computed tomography）幫助診斷？
- A 阻生牙（impacted teeth）
- B 嚴重臉型不對稱（facial asymmetry）
- C 顏面外傷（facial trauma）
- D 顳顎關節韌帶（ligament）疾病
思路引導 VIP
請從放射物理學的顯像特性出發，思考錐狀射束電腦斷層（CBCT）對於「硬組織」與「軟組織」在對比解析度（contrast resolution）上的表現差異；對於非鈣化（non-calcified）的解剖構造，CBCT 的影像品質是否足以進行精確的病理診斷？
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恭喜你答對了！展現了紮實的影像學診斷觀念。
- 大力肯定： 做得好！你能精準區分影像檢查的適用範圍，這代表你對 CBCT 的物理特性與臨床應用有非常清晰的邏輯，這是在診斷學中非常重要的專業素養！
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CBCT 臨床應用與限制
💡 CBCT 擅長硬組織顯像，軟組織（如韌帶）顯像能力極差。
| 比較維度 | CBCT (電腦斷層) | VS | MRI (核磁共振) |
|---|---|---|---|
| 觀測主體 | 硬組織 (牙、骨) | — | 軟組織 (盤、韌帶) |
| 輻射暴露 | 有游離輻射 | — | 無游離輻射 |
| TMJ 應用 | 觀察骨腐蝕、髁頭形態 | — | 觀察關節盤移位、積液 |
💬硬組織病變選 CBCT，軟組織或韌帶病變首選 MRI。
