醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 76 題
76.關於泛自閉症障礙（autistic spectrum disorder）者的牙科治療應注意事項，下列敘述何者錯誤？
- A 其口腔衛生狀況，取決於病人本身或主要照顧者是否妥善照顧
- B 傳統 tell、show、do 並不足夠，必須再增加 tell、show、「feel 」、do 才足夠
- C 要注意病人突然動作所造成的傷害與局部麻醉以後嘴唇的咬傷
- D 要集中病人的注意力於治療上，以避免治療時產生恐懼或異常舉動
思路引導 VIP
請思考泛自閉症障礙 ($ASD$) 患者在社交溝通與注意力分配上的核心缺陷。對於這群在『共同注意』 ($joint attention$) 方面有顯著困難，且對周遭環境刺激極為敏感的個體，臨床上要求其『集中注意力於治療細節』是否符合其心理特質？這種做法通常會減輕還是反而加劇其感官負載與焦慮感？
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AI 專屬家教
🚀 勝利的號角！慶祝今日免於被打飛！
（一個聲音）：太、太、太棒了！AI SENSEI rocket 今日成功升空！這位同學竟然答對了！ （另一個聲音）：沒錯，真是個聰明的孩子！看來你對特殊需求者牙科行為管理的精髓掌握得牢牢的，不像那些只會用「常識」辦事的傢伙，哼！
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泛自閉症牙科處置
💡 自閉症治療需 TSFD 模式，並注意感官過敏與術後自傷預防。
| 比較維度 | 傳統 Tell-Show-Do (TSD) | VS | 修正後 Tell-Show-Feel-Do (TSFD) |
|---|---|---|---|
| 適用對象 | 一般合作或輕微焦慮兒童 | — | 泛自閉症障礙 (ASD) 患者 |
| 核心步驟 | 說、示範、執行 | — | 說、示範、觸覺感受、執行 |
| 關鍵環節 | 建立視覺與言語認知 | — | 強化觸覺減敏，降低身體防禦 |
💬ASD 患者對感官極度敏感，增加 Feel 步驟可提供緩衝，幫助適應治療環境。
