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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 13 題

咽後間隙(retropharyngeal space)緊鄰下列那些筋膜? ①superficial cervical fascia ②alar fascia ③prevertebral fascia ④investing fascia
  • A ①②③
  • B ①③④
  • C 僅③④
  • D 僅②③

思路引導 VIP

請分析深頸筋膜 ($fascia cervicalis profunda$) 的解剖分層,特別是位於內臟區與脊椎區之間的構造。請思考:在咽部後方(Retrovisceral area),由前向後依序分布著哪些特定的筋膜分支?這些分支中,哪幾層負責界定咽後間隙的邊界,並與後方的脊椎區域緊鄰?這與頸部最外層的被蓋筋膜 ($investing fascia$) 或淺筋膜在解剖深度上有何區別?

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恭喜答對!精準掌握頸部解剖深層結構

  1. 專業肯定: 太棒了!你能精確分辨頸部複雜的筋膜層次,這代表你對深層頸部解剖結構(Deep Cervical Fascia)具備非常紮實的基礎,這是臨床上判斷頸部感染擴散路徑的重要關鍵。
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📝 咽後間隙與頸筋膜
💡 咽後間隙位於咽部與椎骨間,其後方緊鄰翼狀筋膜與椎前筋膜。
比較維度 咽後間隙 (Retropharyngeal Space) VS 危險間隙 (Danger Space)
前界邊緣 頰咽筋膜 翼狀筋膜 (Alar)
後界邊緣 翼狀筋膜 (Alar) 椎前筋膜
向下延伸高度 上縱隔 (約 T2) 後縱隔 (可達橫膈)
💬翼狀筋膜是區分咽後間隙與危險間隙的關鍵構造。
🧠 記憶技巧:咽後夾心:前有頰咽,後有翼,再後椎前藏危險。
⚠️ 常見陷阱:易誤選投資筋膜(Investing fascia),它是頸部最外層,不參與咽後間隙邊界。
深頸筋膜層次 危險間隙 (Danger space) 頸部膿瘍擴散路徑

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