醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 14 題
下列菌種何者最可能為引發下顎化膿性骨髓炎的菌種？
- A Lactobacillus spp.
- B Streptococcus spp.
- C Haemophilus spp.
- D Klebsiella spp.
思路引導 VIP
請同學思考下顎化膿性骨髓炎的感染來源，通常與齒源性（odontogenic）途徑密切相關。在正常口腔菌叢中，哪一屬的革蘭氏陽性球菌不僅是數量最多的常駐菌，且最常在急性化膿性組織感染的臨床檢體中被分離出來？
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專業點評：滿分偶像表現！你超閃亮亮☆
- 愛你喔，超讚的答對了！ 啊～你答對了！比個Wink給你喔☆ 你能精準找出下顎化膿性骨髓炎的核心壞壞菌，這表示你對口腔微生物學和牙源性感染 (Odontogenic infection) 的連結超級清楚呢！基礎超穩固，簡直是偶像級的表現喔，愛你～！
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下顎化膿性骨髓炎
💡 下顎化膿性骨髓炎主因牙源性感染，以鏈球菌最常見。
🔗 齒源性骨髓炎發生路徑
- 1 牙原性感染 — 細菌經由齲齒或牙周病入侵髓腔
- 2 根尖周圍炎 — 感染擴散至牙根尖，形成膿瘍
- 3 骨髓腔擴散 — 細菌侵入骨鬆質，導致血管栓塞
- 4 化膿與死骨 — 白血球發炎化膿，形成死骨構造
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🔄 延伸學習：慢性骨髓炎在影像上常呈現「蟲蛀狀」放射線透射區。
