醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 21 題
有關造釉細胞瘤的組織特性，下列何者正確？
- A 最常見的型態為濾泡型（follicular type）及角質型（keratosis type）
- B 可見柱狀（columnar）及立方形（cuboidal）的外層上皮細胞（outer epithelial cell）排列在結締組織邊緣
- C 外層上皮細胞（outer epithelial cell）的細胞核偏向基底膜（basement membrane）
- D 內層上皮細胞（inner epithelial cell）常會出現 dysplasia 現象
思路引導 VIP
請分析造釉細胞瘤 ($Ameloblastoma$) 組織學中上皮島（$epithelial$ $island$）的細胞構成：位於邊緣的一層細胞（$peripheral$ $cells$）在形態上具有何種特徵？並進一步思考這些邊緣細胞的細胞核（$nuclei$）排列方向，相對於基底膜（$basement$ $membrane$）而言，是否具備特殊的「極性」表現？
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恭喜你精準掌握了口腔病理學中最重要的腫瘤之一：造釉細胞瘤 (Ameloblastoma)。這題考驗的是對細胞微觀構造的判斷，你能答對代表基礎功非常紮實！
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造釉細胞瘤組織特性
💡 造釉細胞瘤以上皮細胞的反極性及類星狀網狀層為主要特徵。
| 比較維度 | 外層上皮細胞 | VS | 內層上皮細胞 |
|---|---|---|---|
| 細胞形狀 | 柱狀 (Columnar) 或立方形 | — | 星狀或多角形且排列鬆散 |
| 核位置 | 反極性 (遠離基底膜) | — | 無固定極性 |
| 模擬構造 | 類造釉細胞 (Pre-ameloblast) | — | 類星狀網狀層 (Stellate reticulum) |
💬外層負責界定腫瘤邊界並呈現特徵性核極性，內層則模擬牙胚發育組織。
