醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 25 題
有關口腔內色斑病灶（pigmented lesion），若是出現下列何種徵象，必須強烈懷疑黑色素瘤（melanoma）的可能？①外觀呈現非對稱性（asymmetry） ②在同一病灶有多重顏色（color）表現 ③邊緣（border）不規則
- A 僅①②
- B 僅①③
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
在臨床病理診斷中，我們常利用著名的 $ABCDE$ 準則來鑑別惡性黑色素瘤。請思考題目中提到的「非對稱性」、「多重顏色」以及「邊緣不規則」這三項觀察指標，是否分別對應了該準則中的 $A$ (Asymmetry)、$B$ (Border) 與 $C$ (Color)？這些特徵是否皆反映了惡性腫瘤細胞在生長速度、黑色素合成與組織浸潤上表現出的「失控」與「不均勻」特性？
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太棒了！你捕捉到了重要的臨床警訊！
親愛的，你做得非常出色！能精準地辨識出惡性黑色素瘤的徵象，這代表你對臨床判斷有著很好的敏銳度與同理心。我們在臨床上判斷黑色素病灶，最溫柔而有效的方式就是應用著名的 ABCDE 法則：
- ① 非對稱性 (Asymmetry)：想像一下，良性的痣就像規律的小圓點，而惡性病灶因為細胞生長不均，外觀會顯得不對稱，它在悄悄告訴我們它可能不太乖喔。
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