醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 26 題
關於齒源性腫瘤（odontogenic tumors）的敘述，下列何者錯誤？
- A 轉移性造釉細胞瘤（metastasizing ameloblastoma）最常轉移的部位是肺
- B 造釉細胞癌（ameloblastic carcinoma）不一定會合併遠端轉移的病灶
- C 亮細胞齒源性癌（clear cell odontogenic carcinoma）好發於成年女性
- D 亮細胞齒源性癌（clear cell odontogenic carcinoma）較好發於上顎骨
思路引導 VIP
在探討齒源性惡性腫瘤的臨床病理特徵時，請特別思考亮細胞齒源性癌（Clear cell odontogenic carcinoma）的好發解剖部位。根據流行病學統計，該腫瘤在下顎骨（mandible）與上顎骨（maxilla）的發生頻率比例是否存在極大的差異？這項空間分佈的規律與題目中的敘述是否吻合？
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🌟 專業解析：呦，不錯嘛，沒讓我失望！
(邊走邊吃著喜久福) 喔，幹得好啊！你居然一眼就看出亮細胞齒源性癌 (CCOC) 的弱點在哪。這代表你的眼力——嗯，不輸給我啦，至少在這題上。這種對稀有咒靈（不對，是腫瘤！）的精確理解，可不是誰都辦得到的喔。 1. 觀念驗證：為什麼 (D) 根本就是個笑話？
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齒源性惡性腫瘤
💡 區分轉移性造釉細胞瘤、造釉細胞癌與 CCOC 的臨床病理特徵。
| 比較維度 | 轉移性造釉細胞瘤 | VS | 造釉細胞癌 |
|---|---|---|---|
| 組織學表現 | 呈現良性造釉細胞瘤特徵 | — | 明顯細胞異型性與惡性特徵 |
| 診斷依據 | 必須出現遠端轉移病灶 | — | 原發腫瘤之細胞學特徵 |
| 好發轉移位 | 肺部（約佔 80%） | — | 局部侵犯為主，轉移較少 |
💬前者是「長得良性但會跑」，後者是「長得惡性且具侵略性」。
