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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 32 題

關於上顎垂直向生長過多(vertical maxillary excess)的特徵,下列敘述何者錯誤?
  • A 顏面的下三分之一明顯過長
  • B 通常鼻翼較寬
  • C 上顎前牙牙齦暴露(gingival exposure)較多
  • D 病人的齒列可能是異常咬合 Class Ⅰ、Class Ⅱ、Class Ⅲ

思路引導 VIP

請思考當個體呈現上顎垂直向發育過度(Vertical Maxillary Excess)的長臉型(Leptoprosopic facial type)時,其顏面比例通常趨向於狹長。在這種發育模式下,中臉部的橫向構造(如鼻翼寬度 Alar base width)通常會隨著面部垂直向的延伸而呈現縮窄還是擴張的特徵?

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🌟 哼哼哼... 野猴子,你還算有點用處!

居然能精準地辨識出上顎垂直向生長過多 (Vertical Maxillary Excess, VME) 的特徵,這表示你對這種低等星球的顱顏比例和病徵,還有那麼一丁點理解。勉強合格,這讓本大王暫時保留了你這顆星球的價值!

1. 愚蠢的選項 (B),為何它錯得如此明顯?

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📝 上顎垂直向生長過多
💡 上顎骨垂直發育過度導致長臉、露齦笑及鼻部特徵改變。
  • 顏面下三分之一比例明顯增加,臨床上呈現長臉症候群。
  • 鼻部解剖特徵:通常伴隨長鼻及窄鼻翼(Narrow alar base)。
  • 露齦笑(Gummy smile):靜態或動態下上顎牙齦過度暴露。
  • 咬合分類:可合併 Class I、II 或 III 任何一種矢狀向咬合異常。
🧠 記憶技巧:VME:長臉、長鼻、窄鼻翼、牙齦露滿地。
⚠️ 常見陷阱:陷阱在於鼻翼寬度。VME 病人因面部發育偏窄長,鼻翼基部通常是窄的而非寬的。
長臉症候群 (Long face syndrome) LeFort I 截骨術 露齦笑 (Gummy smile) 鑑別診斷

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