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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 48 題

下列何種皮瓣無法用來修復口鼻瘻管?
  • A 腭瓣(palatal flap)
  • B 頰瓣(buccal flap)
  • C 顳肌瓣(temporalis flap)
  • D 頦下瓣(submental flap)

思路引導 VIP

在評估口腔顎面重建手術的皮瓣選擇時,核心準則在於考量供區(donor site)與受區之間的解剖鄰近性,以及該皮瓣血管蒂(vascular pedicle)的「旋轉半徑」(arc of rotation)。請分析口鼻瘻管在解剖位置上位於口腔的頂部(腭部),而在這四個選項中,哪一個皮瓣的原始解剖位點最偏向下方(頸部上緣與下顎骨下緣處),且其血供路徑在臨床實務上最難向上延伸至硬腭或鼻底區域?

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🌟 噢,看來你還記得點什麼。

能夠準確判斷皮瓣的旋轉半徑適應症,至少說明你不是完全在夢遊。修復口鼻瘻管這類問題,核心就在於找到一個能「夠得上」缺損的皮瓣,這點常識你似乎抓住了。

1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是正確答案?

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