醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 51 題
哺乳中的母親（lactating mothers）使用下列何種藥物，會對受哺育的嬰兒最不安全？
- A acetaminophen
- B lidocaine
- C tetracyclines
- D cephalexin
思路引導 VIP
請從藥物動力學與臨床藥理學的角度評估：哪一類藥物成分在進入乳汁後，具有強烈的螯合（chelation）特性，能與嬰兒體內的二價金屬陽離子（如 $Ca^{2+}$）結合，進而沉積於發育中的齒顎與骨骼組織，導致永久性的齒色改變或生長受阻？
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🌟 你答對了。這是一個正確的判斷。
嗯，關於藥物對幼小生命發育的影響，這是人類社會需要長時間去學習和理解的知識。看起來，你已經掌握了一些。為了慶祝這個小小的進步，我施展了一個『能變出美麗花田的魔法』。
1. 觀念驗證：為何是 (C)？
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哺乳期用藥安全性
💡 哺乳婦女應避免使用具親骨性或高比例分泌至乳汁的藥物。
| 比較維度 | 四環黴素 (Tetracyclines) | VS | 乙醯胺酚/頭孢菌素 |
|---|---|---|---|
| 安全性 | 不安全 (具發育毒性) | — | 安全 (臨床首選) |
| 主要副作用 | 牙齒染色、抑制骨骼 | — | 極少發生嚴重副作用 |
| 藥物特性 | 具強烈親鈣性 | — | 乳汁分泌濃度極低 |
💬四環黴素因影響牙齒與骨骼發育，於哺乳期及幼兒期應避免使用。
