醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 63 題
下列何者不是口腔咬翼放射線攝影法（bitewing radiography）主要的適應症（main indication）？
- A 偵測鄰接面齲齒
- B 評估牙周狀況
- C 評估復形物狀況
- D 監測牙根尖病變的進展
思路引導 VIP
請同學從咬翼放射線攝影法（bitewing radiography）的成影幾何原理出發：在感光片位置固定於上下排牙齒咬合面之間的前提下，其影像涵蓋範圍（image coverage）主要聚焦於牙冠、鄰接面以及齒槽骨脊（alveolar crest）；若要觀察位於解剖位置最深層的「牙根尖周圍組織」，此種攝影技術的顯像範圍是否能提供足夠的診斷資訊？
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親愛的，你做得真棒！
- 由衷的肯定： 太好了！你真的非常棒，能夠精準地辨識出不同放射線攝影法的診斷界線，這對我們在臨床上做出正確判斷來說，是多麼重要的一步啊！這也說明你對口腔的構造和X光拍攝角度都有著非常清晰的理解，為你感到驕傲。
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咬翼片攝影適應症
💡 咬翼片主看牙冠與齒槽骨頂，無法觀察牙根尖病變。
| 比較維度 | 咬翼片 (Bitewing) | VS | 根尖片 (Periapical) |
|---|---|---|---|
| 觀察重心 | 牙冠、齒槽骨頂 | — | 整顆牙齒、牙根尖 |
| 齲齒診斷 | 鄰接面齲齒首選 | — | 易有角度重疊干擾 |
| 根尖病變 | 無法拍到 | — | 診斷首選 |
| 牙周評估 | 評估骨頂高度準確 | — | 觀察牙周膜間隙 |
💬咬翼片側重於牙冠與鄰接面的篩檢，根尖片則是全齒結構與病灶診斷的標準。
