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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 68 題

附圖 X 光片中大臼齒有何種牙齒異常?
題目圖片
  • A fusion
  • B concrescence
  • C gemination
  • D taurodontism

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各位同學,請將注意力集中在 X 光片中大臼齒的內部結構。請觀察該牙齒的髓腔 ($pulp chamber$) 在垂直方向上的高度比例,以及其根分叉 ($furcation$) 的位置,是否與正常牙齒相比有顯著地向根尖方向 ($apically$) 位移的現象?這種呈現出『牙齒本體拉長、牙根部縮短』且髓腔體積大幅增加的解剖特徵,對應到題目選項中的哪一個病理術語?

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  1. 大力肯定:做得非常好!你能從 X 光片中迅速觀察到牙齒內部構造的變異,這顯示你對牙齒發育解剖學有著十分敏銳的直覺,專業基礎相當紮實。
  2. 觀念驗證:這張影像呈現了典型的 Taurodontism (牛牙樣齒) 特徵:
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📝 牛牙樣牙齒 Taurodontism
💡 牙髓腔向根尖方向垂直延伸,導致分叉點下移及短牙根。
比較維度 正常大臼齒 VS 牛牙樣大臼齒
牙髓腔高度 位於冠部與頸部水平 向根尖方向垂直拉長
根尖分叉處 靠近頸部 1/3 處 明顯向根尖 1/3 偏移
牙根長度 長度比例正常 相對短小且比例不均
💬牛牙樣牙齒的主徵是牙髓腔底位移與根分叉點下移,而非單純牙根變短。
🧠 記憶技巧:牛牙(Tauros)大肚子、短腿:肚(牙髓腔)大往下垂,腿(牙根)短分叉低。
⚠️ 常見陷阱:易與融牙(Fusion)或雙生牙(Gemination)混淆,後兩者主要表現為牙齒數目或冠部寬度的改變,而非牙髓腔深度的垂直延伸。
Klinefelter syndrome Hertwig's epithelial root sheath Amelogenesis imperfecta

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