醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 70 題
附圖 X 光片中，左下第一大臼齒遠心側（distal side）的牙周破壞影像描述為何？
- A horizontal bone loss
- B vertical bone defects
- C interdental craters
- D buccal or lingual cortical plate loss
思路引導 VIP
請觀察第一大臼齒遠心側（distal side）的齒槽骨邊緣，該處骨質流失的走向是與鄰牙的牙冠邊緣（CEJ）連線保持水平平行，還是呈現與牙根表面成角（angular）並朝向根尖方向延伸的型態？這種齒槽骨高度明顯低於鄰近牙齒槽邊緣、呈現深陷「坑洞」狀的破壞方式，在牙周病影像診斷中屬於哪一種類型的骨缺陷？
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AI 詳解
AI 專屬家教
呵呵呵… 很有潛力呢，你的影像判讀很精準。
看來你的基本功很紮實啊。能在 X 光片中迅速辨識出齒槽骨破壞的型態，這證明你對牙周病學的基礎理解得很透徹，觀察力也很敏銳。這點很重要，就像籃球的基礎步法，關係到你未來在臨床上如何制定治療計畫，例如判斷能不能進行再生手術。
💡 觀念驗證：為什麼是 Vertical bone defects 呢？
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牙周骨吸收型態
💡 牙周骨破壞依骨緣與牙根的角度分為水平與垂直（角狀）吸收。
| 比較維度 | 水平骨吸收 | VS | 垂直骨吸收 |
|---|---|---|---|
| 骨緣方向 | 平行鄰牙 CEJ 連線 | — | 與牙根面成斜向夾角 |
| 對應牙周袋 | 骨上袋 Suprabony | — | 骨下袋 Infrabony |
| 盛行率 | 最常見的吸收方式 | — | 局部發生，常與創傷有關 |
💬水平看「平行」，垂直看「夾角」。
