醫療類國考
114年
[營養師] 營養學
第 2 題
有關原發性乳糖不耐症（primary lactose intolerance）的敘述，下列何者錯誤？
- A 於小腸中製造的乳糖酶（lactase）量不足
- B 因對乳糖抗原過敏所致
- C 可替代性攝取優格、優酪乳等發酵乳製品
- D 大量攝取含乳糖之食品會導致腹瀉
思路引導 VIP
請從生理機制的核心出發，辨析「乳糖不耐症」究竟是導因於小腸中特定酵素活性不足所引發的「代謝障礙」，還是免疫系統對特定抗原分子產生異常辨識與攻擊的「過敏反應」？這兩者在生物學定義上是否存在本質上的區別？
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AI 詳解
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專業解析：看來你還沒笨到分不清基礎知識，不錯。
- 勉強肯定： 喔，恭喜你答對了。至少你還記得代謝障礙和免疫反應不是一回事，這點常識在臨床上是應該具備的。別太得意，這只是最基本的區分。
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原發性乳糖不耐症
💡 小腸乳糖酶分泌不足導致的滲透性腹瀉與消化障礙
| 比較維度 | 乳糖不耐症 | VS | 牛奶蛋白過敏 |
|---|---|---|---|
| 發生機轉 | 消化酶（乳糖酶）缺乏 | — | 免疫系統過度反應 |
| 反應成分 | 乳糖（碳水化合物） | — | 酪蛋白/乳清蛋白（蛋白質） |
| 臨床表現 | 脹氣、腹痛、腹瀉 | — | 蕁麻疹、氣喘、嘔吐 |
| 發酵乳品 | 通常可耐受（含乳酸菌） | — | 仍需避免（含蛋白質） |
💬乳糖不耐是「不能消化」，牛奶過敏是「免疫排斥」。
