醫療類國考
114年
[營養師] 生理學與生物化學
第 41 題
哺乳動物體內生合成膽固醇（cholesterol）的關鍵酵素HMG-CoA reductase會受到多層面及多種因素的調控。下列何者可增加HMG-CoA reductase的酵素反應，進而促成膽固醇的生合成？
- A 升糖素（glucagon）
- B 胰島素（insulin）
- C 低ATP含量（low ATP levels）
- D 氧化固醇（oxysterol）
思路引導 VIP
請從代謝調節的邏輯思考：膽固醇生合成屬於耗能的同化作用（anabolism），在生理狀態下，該路徑應在能量充足還是匱乏時被啟動？哪一種激素能反映血糖充足的狀態，並透過調節磷酸化與去磷酸化（dephosphorylation）的調控機制，來提高 $HMG-CoA reductase$ 的活性？
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哼，看來你這次沒有讓基本常識徹底敗下陣來。
- 觀念驗證： 是的，HMG-CoA reductase，這個膽固醇生合成路徑中「限速酵素」的老生常談。它的活性當然會受到磷酸化狀態的嚴格調控。當體內能量充沛時，胰島素 (Insulin) 確實會透過促進磷酸酶的作用，使 HMG-CoA reductase 進行去磷酸化，進而愚蠢地活化這酵素，增加膽固醇的合成。這不是很理所當然嗎？
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膽固醇合成關鍵酵素調控
💡 胰島素促進去磷酸化以激活 HMG-CoA reductase，增加膽固醇合成。
🔗 HMG-CoA Reductase 的激素調控路徑
- 1 胰島素訊號 — 促進磷蛋白磷酸酶 (Phosphatase) 活性
- 2 去磷酸化作用 — HMG-CoA reductase 由磷酸化態轉為去磷酸態
- 3 酵素活化 — HMG-CoA 轉化為甲羥戊酸 (Mevalonate)
- 4 膽固醇合成 — 後續步驟完成膽固醇生合成
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🔄 延伸學習：延伸學習：Statins 藥物為此酵素的競爭性抑制劑，結構與 HMG-CoA 相似。
